一、客户背景

郑先生，一位老师，在过去的四个月里，他开始面临失眠问题。起初，他能够入睡，但夜间频繁醒来，随后发展为早醒和再次入睡困难。他的睡眠时间通常从凌晨两三点开始，到早上七八点结束。郑先生尝试了中药和安眠药，甚至开始服用快眠片等保健品，但效果并不理想。

二、问题诊断

郑先生他的工作压力较大，需要在晚上辅导学生晚自修，这可能打乱了他的睡眠规律。其次，体检时发现心脏有些问题，医生建议手术，给他带来了极大的心理压力，这可能是导致他失眠的根本原因。和哈C老师首次咨询完，是手术这个事件刺激导致的失眠。

三、改善方案

针对郑先生的情况，我们提出了以下解决方案：

1. 认知行为疗法（CBT-I）：通过刺激控制，我们指导郑先生重新建立床与睡眠的关联，只有在感到困倦时才上床，如果长时间无法入睡则起床做一些轻松的活动，直到感到困意再返回床上。

2. 睡眠限制：通过减少在床上清醒的时间，增加睡眠的连续性和效率。我们帮助郑先生逐步调整睡眠时间，使其与实际睡眠时间相匹配。

4. 正念训练：教授郑先生放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松和冥想，以减轻紧张和焦虑，帮助他在睡前放松身心。

5. 认知重构：帮助郑先生识别和改变那些导致失眠的负面思维模式，如对睡眠的过度关注和担忧。

在改善过程中，郑先生每天按照我们的指导进行练习：

1. 根据郑先生的睡着时间，确定方案，确保有足够的休息时间。

2. 学习并实践深呼吸和渐进性肌肉放松等正念训练。

3. 每天与我们沟通，分享他的进步和遇到的困难。

我们则根据他的反馈，不断调整疗愈方案，确保每一步都能有效帮助他改善睡眠。

四、改善效果

经过一段时间的努力，郑先生的睡眠质量有了显著提升。他现在能够在晚上较早时间入睡，并且夜间醒来的次数明显减少。更重要的是，他对手术的恐惧感也得到了缓解，整体情绪状态更加稳定。

五、案例总结

郑先生的案例告诉我们，失眠往往是多因素作用的结果。在疗愈过程中，心理辅导和生活方式的调整同样重要。此外，持续的沟通和个性化的治疗方案对于改善睡眠至关重要。

六、当下状态

目前，郑先生的生活已经回归正轨。他不仅睡眠质量得到了改善，而且对手术的态度也变得更加积极。他重新找回了工作的热情和生活的乐趣。