亲爱的朋友你好,我是云善老师。今天,我想和大家分享一个非常有代表性,也让我深感共鸣的案例。这位学员的经历,融合了职业特性、性格特质、家庭责任与长期睡眠困扰,她的转变过程,充分证明了科学认知与行为调整的力量。
她本人还录制了一小段康复后的心得体会视频,我放在文章的最后了。
一、客户背景
王女士是一位53岁的山东重点高中任课教师,有着6年的失眠史。她情绪上较为敏感,曾有过自己的青春期和儿女幼小阶段,出现容易想哭、难过悲伤的情况,当时还伴有轻微抑郁,与老公沟通较少。
目前,她不仅要应对工作压力,还要照顾年迈父母,父母情绪问题也会让她感到疲惫,这些因素都对她的睡眠产生了持续的负面影响。
二、问题诊断
王女士的失眠根源是多维交织的:
紊乱的生物钟与睡眠驱动力不足:过长的午睡(有时达2小时且进入深睡眠)严重剥夺了夜间的睡眠需求,打乱了自然的睡眠-觉醒节律。
完美主义驱动的睡前焦虑与拖延:工作追求完美导致效率压力,即使工作完成也会拖延入睡时间(“墨迹”),躺下后又因担心早起、未完成事项或自我批评(“不节制”)而陷入“越想睡越睡不着”的焦虑循环。
长期压力下的身心耗竭与健康焦虑:高强度工作、照顾父母的压力累积,导致身心疲惫。睡眠不佳引发的心脏不适、身体疼痛又反过来加剧了对健康的担忧(一种对“失控”和潜在风险的死亡焦虑),形成恶性循环。
三、改善方案
针对王女士的核心问题,我们共同制定了结构化且具操作性的方案:
1.重塑睡眠节律:严格控制午睡、固定起床时间等;
2.建立“工作截止线”与放松仪式;
3.认知行为疗法(CBT-I)核心技巧:比如刺激控制、睡眠限制(初期)、认知重构等;识别并挑战关于睡眠、工作效率、健康的灾难化思维(如“睡不好明天就完了”、“不检查完所有作业就是不负责任”),建立更理性、积极的信念(如“偶尔睡不好,身体有储备”、“效率来自专注和休息,而非无休止的工作”)
4.教授她压力管理与如何自我关怀;


四、改善过程
睡眠疗愈是一个需要高度自律和持续指导的过程:
初期重点在于严格执行作息纪律,尤其是严控午睡时间和固定起床时间。王女士反馈午睡后强制起床非常痛苦,晚上按点“停工”也让她焦虑。
我们通过每日沟通,强化纪律的重要性,指导她利用下午时间进行低强度活动(如散步)代替长睡。同时开始建立睡前放松仪式。
同时,我们引CBT-I核心技巧。指导她记录睡眠日记,精确掌握卧床时间与实际睡眠时间,据此应用睡眠限制。重点练习刺激控制,当睡不着时坚决离床。
同时深入进行认知重构,帮助她识别工作、睡眠中的自动化负性思维,并用更平衡的想法替代。她开始体会到“按时停工”后,睡前焦虑有所减轻。
后期,我们帮她巩固新习惯,处理“反复”。当她因父母家事或工作突发压力导致作息紊乱时,及时介入,帮助她快速回到正轨,避免陷入旧模式。
重点加强压力应对技巧和自我关怀的练习。鼓励她在工作中实践“微休息”,并学习在照顾父母时给自己“心理放假”。
我还记得方案中期的时候,她说:“这一阵子入睡都还挺顺利的,晚上入睡不困难了,就是感觉没睡够,白天困”哈哈~我想说的是,康复的过程其实就是这样,一定是循序渐进的。科学刺激让睡眠质量慢慢稳定下来后、再慢慢的科学减药、停药。


五、改善效果
王女士的转变是渐进而深刻的:
睡眠显著改善:入睡困难时间从1-2小时缩短至30分钟内,夜间觉醒次数减少,整体睡眠质量提升。深睡眠比例增加,白天精力明显好转。对安眠药的依赖逐渐降低(在医生指导下),心脏不适感和身体疼痛基本消失。
焦虑有效缓解:睡前焦虑大幅减轻,“墨迹”和拖延入睡的行为基本消失。建立了“到点停工”、“离床活动”的条件反射,打破了“越想睡越睡不着”的魔咒。对偶尔的睡眠波动也能更平和看待。
生活掌控感增强:工作效率因精力提升和专注力增强而提高,完美主义倾向得到适度管理,学会了“抓大放小”。照顾父母时心态更放松,能更好地平衡工作与家庭责任。整体情绪状态更稳定、积极。
在方案的后期,经过几次科学的减药,王女士终于达到了完全停药的标准,她给到的反馈是这么说的:“其实限制睡眠和注意睡眠卫生以及改变睡眠认知之后,睡的都还可以。”
看到王女士不仅睡眠越来越稳定,内在也越来越自信,真心替她感到开心,而这些改善自然也离不开她自身非常积极配合我们的方案,我发给她学习的睡眠认知课,以及每周的内在成长督导课,她都很积极的学完后又主动问我要新的课学习。


六、案例总结
王女士的成功康复,关键在于:
难点在于打破几十年根深蒂固的习惯(尤其是午睡和工作模式)以及完美主义思维。这需要极强的决心、持续的自我觉察和教练的坚定支持。
最值得学习的地方:王女士高度的自省力、强烈的改变意愿以及执行方案的纪律性(即使过程痛苦)。她深刻理解自身问题,并愿意为改变付出持续努力。
关键注意点:对这类自我要求高、习惯固化的学员,初期严格遵守作息纪律是基石,教练需要给予充分的理解、坚定的督促和即时的反馈。
同时,处理其深层的“死亡焦虑”(对健康、失控的担忧)和完美主义认知至关重要,这是维持长期效果的核心。


七、当下状态
如今的王女士,睡眠稳定,已基本摆脱失眠困扰,建立了规律的睡眠-觉醒节律,即使偶尔因特殊原因睡不好,也能迅速调整,不再恐慌。
心态从容:工作依然认真负责,但放下了不必要的完美苛求,学会了张弛有度,工作效率和满意度反而提升。面对照顾父母的压力,心态更平和,能更好地关爱自己。
焕发活力:身体不适症状消失,精力充沛,能更好地享受生活,甚至开始规划一些个人的兴趣活动。她形容自己“感觉卸下了一个沉重的包袱,整个人都轻松明亮了”。


王女士在毕业反馈中还动情地表达了自己心得体会,以及感谢之情,是一段很长分享,她把自己从加入我们的一对一方案前和加入后,以及毕业后整个过程,不同阶段的心得体会,录制成了视频。


她说因为自己本身就是教师,所以也希望自己的康复分享,能够给予更多同样有着失眠困扰的人,一些信心和启发。


亲爱的朋友,王女士的故事告诉我们,即使面对复杂的失眠成因和长期的习惯困扰,只要找到科学的方法,并愿意付出行动与坚持,重获安眠与活力是完全可能的。你不是一个人在面对黑夜,云善老师愿做你康复路上的明灯与伙伴。